小腸多排螺旋CT造影檢查

影像中心在遼陽(yáng)市率先運(yùn)用CT小腸造影（CTE）檢查技術(shù)，為患者診斷多例小腸疾病。小腸疾病檢查難的問(wèn)題得以迎刃而解。

小腸疾病不易診斷

由于小腸長(zhǎng)而游離、迂曲、位置較深、冗長(zhǎng)、褶皺多、蠕動(dòng)快等獨(dú)特的解剖特點(diǎn)所限，常規(guī)的胃鏡探查至十二指腸乳頭，腸鏡探查至回盲瓣，無(wú)法到達(dá)完整小腸。而適用于小腸檢查的膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡價(jià)格較高，膠囊內(nèi)鏡有嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，小腸鏡費(fèi)時(shí)費(fèi)力；所以小腸疾病（尤其空、回腸段）常被稱為診治“盲區(qū)”，易被忽略、確診困難。

小腸多排螺旋CT造影檢查簡(jiǎn)便易行

通過(guò)口服足夠?qū)Ρ葎?、充分?jǐn)U張腸管，利用多層螺旋增強(qiáng)CT 快速、薄層掃描和強(qiáng)大的后處理功能來(lái)清晰勾勒腸壁、粘膜、腸腔、腸系膜血管及腸管外病變，能對(duì)病變范圍、性質(zhì)和分期作出全面準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，為小腸疾病的診斷提供新的檢查手段。

小腸CT檢查適用于哪類人群？

CT小腸造影可以應(yīng)用到小腸、結(jié)腸的各種疾病，如：

(1) 炎性腸病

(2) 腫瘤

(3) 不明原因的腹痛、腹瀉

(4) 不明原因消化道出血

(5) 腸梗阻

(6) 缺血性腸病

禁忌癥：對(duì)造影劑或低張藥物過(guò)敏者；氣管和支氣管瘺患者。

正常小腸重建

克羅恩病

                            回腸淋巴瘤                                                          空腸間質(zhì)瘤

小腸CT造影前檢查準(zhǔn)備：

1.檢查前一天進(jìn)無(wú)渣半流質(zhì)飲食，晚餐后30分鐘服瀉藥清潔腸道，上午檢查者早上禁食，下午檢查的患者可以早晨服瀉藥，中午需禁食

2.口服對(duì)比劑配制方法：1750ml水+250ml 20%甘露醇溶液混在一起

3.檢查前約一小時(shí)口服等滲甘露醇水溶液約2000ml，每間隔10-15分鐘口服5ooml，最后一次上檢查床喝

4.檢查前10分鐘由護(hù)士給患者肌注654-2（山莨菪堿）10mg。

654-2（山莨菪堿）

禁忌癥：顱內(nèi)壓增高、青光眼、幽門梗阻、前列腺肥大者、心律不齊等；

反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎慎用；

急腹癥診斷未明確時(shí)，不宜輕易使用；

不完全腸梗阻患者可適量口服甘露醇生理鹽水溶液，不需要肌注654-2；完全性腸梗阻患者按普通腹部平掃增強(qiáng)檢查，以上所有準(zhǔn)備均不需要。

供稿：劉芳  審核：院辦  編輯排版：信息科