股骨頭壞死的“元兇”就隱藏在身邊，看看你中招沒→

相信很多人都聽說過“股骨頭壞死”，專業(yè)的骨科醫(yī)生認(rèn)為它是一種常見病。然而，對于很多患者而言，因不了解很恐慌，還擔(dān)心“手術(shù)失敗了會癱瘓”等問題。下面，給您科普一下股骨頭壞死疾病的病因、癥狀、治療及如何做好預(yù)防等知識。

股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死，指股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨髓成分及骨細(xì)胞死亡及隨后的組織修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變及塌陷，引起患者髖關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙的疾病，也是造成青壯年髖關(guān)節(jié)殘疾的常見疾病之一。

1.長期酗酒人群；

2.長期服用激素人群；

3.患有某些基礎(chǔ)疾病，患有骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等疾病的患者是股骨頭壞死高發(fā)人群；

4.某些特殊人群，潛水、飛行職員等也是產(chǎn)生股骨頭壞死高發(fā)人群。髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不良患者到一定年齡易發(fā)生髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死。

5.有過髖部外傷患者。髖部外傷（股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位或無骨折脫位）可造成供應(yīng)股骨頭的血管受到損傷，以股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死者最為多見。

股骨頭壞死的患者早期癥狀不典型，主要表現(xiàn)為髖部或者腹股溝區(qū)疼痛或者酸痛。疼痛為間歇發(fā)作，逐漸加重，休息后可緩解。典型癥狀是腹股溝區(qū)疼痛，放射至同側(cè)臀部或膝關(guān)節(jié)，疼痛常間歇性發(fā)作并逐漸加重，偶有急性發(fā)作者。若病變累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為左右側(cè)交替性疼痛。若股骨頭塌陷，可伴下肢短縮畸形、骨盆代償性傾斜，被迫拄拐行走。

根據(jù)自身情況的不同，選擇適合自己的治療方式，一般分為保守治療、保髖治療和髖關(guān)節(jié)置換治療。對于壞死面積小、處于股骨頭壞死早期的患者，可先采用保守治療：如藥物治療、體外沖擊波、高壓氧等治療。如果股骨頭壞死進(jìn)展較快，非手術(shù)治療效果不佳，多數(shù)患者會面臨需要手術(shù)治療。目前，人工髖關(guān)節(jié)技術(shù)已經(jīng)非常成熟，可達(dá)到出血少、無脫位、康復(fù)快，很多患者通過微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換，第二天即可下地負(fù)重行走，較快恢復(fù)正常工作、生活。因此，對于需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的患者來說，不必過于抗拒。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)該說是一種良好的功能重建方法，已得到普遍認(rèn)可，而無須懷著僥幸、服偏方、吃秘方，空耗財力, 喪失手術(shù)的適合時機(jī)，于病人于家人皆謂不利。

蔣  剛  骨科主任

職      稱  主任醫(yī)師

畢業(yè)學(xué)校  錦州醫(yī)學(xué)院

診療專長  從事骨科專業(yè)三十余年，擅長頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱滑脫癥、股骨頭壞死、全髖、全膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，并開展了脊柱及關(guān)節(jié)疾病的微創(chuàng)治療，對骨腫瘤及復(fù)雜骨創(chuàng)傷等骨科疾病診治有較高水平，在遼陽地區(qū)享有很高聲譽(yù)。原任遼陽市中心醫(yī)院骨科主任。