痛!男子因“騎跨傷”竟致尿道斷裂,幸運的是……
會陰處劇烈疼痛,尿道口不斷有鮮血流出……7月26日上午,從四川來遼打工的王先生因“騎跨傷”導致尿道斷裂,被送到遼陽市中心醫(yī)院新城醫(yī)院泌尿外科,所幸經(jīng)過泌尿外科醫(yī)療團隊的全力救治,成功為患者解除了病痛。
36歲的王先生,是工地的工人,在工作中不慎從高處跌落,造成尿道騎跨傷,被工友送到工地附近的醫(yī)院,留置導尿失敗后,慕名來到新城醫(yī)院。
泌尿外科陳余糧主任帶領(lǐng)醫(yī)療團隊,立即為患者檢查傷情。患者表情十分痛苦,自述已經(jīng)6個小時不能自主排尿,尿道流血不止,陰囊表面多處裂傷,下腹部膀胱區(qū)膨隆,伴陰囊皮膚紫黑腫脹.....醫(yī)務人員快速完善術(shù)前準備后,急診行經(jīng)會陰尿道探查術(shù)。手術(shù)中,可見尿道球部完全斷裂,球部海綿體肌斷裂,由于傷后長時間未及時處理,尿道斷端已出現(xiàn)較多的壞死組織。手術(shù)在陳余糧主任和范茂英主任通力配合下,剪除壞死組織,游離尿道遠端及近端,使尿道吻合口無張力,置入尿管后引出尿液,間斷縫合尿道斷端和尿道周圍肌肉組織,減輕尿道張力。由于尿道管徑細小,只有5毫米左右,縫合尿道是對術(shù)者技術(shù)能力的重大考驗。陳余糧主任和范茂英主任密切協(xié)作,完美縫合,成功避免了術(shù)后尿道狹窄、排尿困難等并發(fā)癥,手術(shù)非常成功。
術(shù)后患者安返病房,數(shù)天后,拔除尿管,患者排尿暢通,與受傷前排尿無異,無尿道狹窄、排尿困難等癥狀,現(xiàn)已康復出院。
尿道斷裂病例臨床不多見,男性發(fā)生尿道斷裂的比例比女性高,因為男性尿道比女性長,男性從事室外體力勞動較多,在工作中易發(fā)生騎跨傷造成尿道斷裂。以前這樣的病歷都采取尿道會師術(shù),術(shù)后患者幾乎都發(fā)生尿道狹窄,術(shù)后還要采取多次的尿道擴張,嚴重的還要實行瘢痕狹窄切除術(shù),患者要承受身體、心理和經(jīng)濟的多重壓力,很痛苦。
新城醫(yī)院泌尿外科在陳余糧主任和范茂英主任的帶領(lǐng)下,針對尿道騎跨傷損傷采取經(jīng)會陰部切口直視下縫合尿道及尿道周圍海綿體,修復損傷組織,患者術(shù)后拔除尿管后沒有造成尿道狹窄,排尿正常,性功能未受損,對年輕男性是一個福音,該手術(shù)技術(shù)水平處于泌尿外科的領(lǐng)先地位。
陳余糧 泌尿外科主任
職 稱:主任醫(yī)師
社會兼職:遼寧省細胞生物學會泌尿外科專業(yè)委員會常務理事,遼寧省泌尿外科分會微創(chuàng)學組委員,鞍山市醫(yī)學會泌尿外科分會副主任委員。
診療專長:擅長泌尿系統(tǒng)結(jié)石(如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石),泌尿系統(tǒng)腫瘤(如腎上腺腫瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、腎盂及輸尿管腫瘤、尿道腫瘤),前列腺增生的微創(chuàng)治療等。精通腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、電切鏡下的各種手術(shù)。在東北地區(qū)率先開展經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下鈥激光碎石治療上尿路結(jié)石。開展的CT引導下經(jīng)皮腎鈥激光碎石治療復雜腎結(jié)石獲鞍山市科技進步一等獎。
范茂英 泌尿外科業(yè)務主任
職 稱:主任醫(yī)師
畢業(yè)學校:大連醫(yī)科大學
診療專長:擅長泌尿系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診斷與治療,曾于協(xié)和醫(yī)院進修學習,現(xiàn)任遼寧省基層衛(wèi)生協(xié)會泌尿外科專委會常委,能夠完成泌尿系腫瘤、結(jié)石、前列腺增生的微創(chuàng)手術(shù)。