九十高齡腦梗老人摔骨折，新城醫(yī)院多科協(xié)作成功手術(shù)

前不久，遼陽(yáng)市中心醫(yī)院新城醫(yī)院骨外科醫(yī)護(hù)人員憑借縝密的治療方案及高超的醫(yī)療技術(shù)，成功為一位高齡且有腦梗死的患者進(jìn)行了右股骨粗隆間粉碎性骨折切開(kāi)復(fù)位固定術(shù)。

九月末，90歲高齡的陳奶奶在家不慎跌倒，右側(cè)髖部劇痛難忍，不能行走。老人女兒立即將其送往附近醫(yī)院診治，希望母親能早點(diǎn)擺脫痛苦，要求醫(yī)生手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大，多家醫(yī)院拒收。

抱著一線希望，女兒帶老人來(lái)到新城醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，診斷為急性腦梗死、右側(cè)股骨粗隆間粉碎骨折、冠心病、糖尿病。由于老人屬于腦梗死急性期，首先需要解決腦血管疾病，被收入醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。

老人的病情牽動(dòng)著醫(yī)護(hù)人員的心，神經(jīng)內(nèi)科主任王庚秋組織多學(xué)科進(jìn)行會(huì)診，請(qǐng)心內(nèi)科、呼吸科、內(nèi)分泌、骨科集中力量為老人解除病痛。王庚秋決定先為老人積極升壓，抗休克、補(bǔ)液等對(duì)癥治療。

經(jīng)過(guò)多個(gè)科室專(zhuān)家的會(huì)診評(píng)估，就骨折本身而言，陳奶奶確有手術(shù)指征，但腦梗死急性期及血壓不穩(wěn)定，血糖偏高且控制不理想，血色素低至72g/L，有多重手術(shù)禁忌。在麻醉和手術(shù)過(guò)程中，極可能會(huì)出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，危及生命。患者現(xiàn)階段應(yīng)用抗凝藥物，如果手術(shù)極易發(fā)生大出血風(fēng)險(xiǎn)。因此，手術(shù)治療有很大風(fēng)險(xiǎn)，也是一次極大的挑戰(zhàn)。如果保守治療，老人的余生將只能在床上度過(guò)，而且長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，風(fēng)險(xiǎn)同樣不??！更重要的是因骨折造成的疼痛，使老人臥床翻身、大小便都很困難，嚴(yán)重影響正常生活，同時(shí)也給時(shí)刻陪護(hù)的家人帶來(lái)了負(fù)擔(dān)。

面對(duì)患者家屬期待和信任的目光，麻醉科孫主任與骨科外科主任蔣剛共同決定：為老人進(jìn)行手術(shù)！

在神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科保駕護(hù)航下，成功為老人進(jìn)行了右側(cè)股骨髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉，整個(gè)手術(shù)過(guò)程老人意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)。經(jīng)過(guò)骨外科、麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的密切配合，歷時(shí)2個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。C臂機(jī)透視提示右側(cè)股骨髓內(nèi)釘復(fù)位良好，內(nèi)固定位置良好，陳奶奶平安返回病房。

陳奶奶的女兒激動(dòng)地說(shuō)：“感謝新城醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員全身心投入，盡職盡責(zé)，讓母親重獲健康！” 陳奶奶在住院治療期間，家屬將兩封感謝信送到醫(yī)院，對(duì)醫(yī)護(hù)人員高尚的醫(yī)德和高超的醫(yī)術(shù)表達(dá)感激和贊美之情。